Efter att ha tagit antibiotika: Vad ska man äta för att hjälpa din tarm att återhämta sig?

Vilka effekter har antibiotika på tarmen?

Antibiotika bekämpar inte bara skadliga bakterier, utan påverkar också de goda bakterierna. Det kan liknas vid en skogsbrand, där opportunistiska arter växer snabbt efter att vegetationen har förstörts; i tarmen dominerar snabbväxande mikrober efter behandling, vilket minskar ekosystemets mångfald och funktionalitet.

Lyckligtvis utplånas inte inhemska bakterier helt och hållet. Vissa resistenta kolonier överlever i områden som inte nås av läkemedlet och tillsammans med bakterier som tillkommer via kosten och miljön hjälper de till att återbefolka tarmen. Det kan dock ta veckor eller till och med månader att återfå full mångfald, beroende på faktorer som ålder, livsstil och hur ofta man använder antibiotika (Dethlefsen & Relman, 2011).

Kost som en allierad i tillfrisknandet

1. FIBRERNAS AVGÖRANDE ROLL

De nyttiga bakterierna i tarmen använder ofta fibrer som energikälla. Nyligen genomförda studier har visat att en fiberrik kost främjar mångfalden och tillväxten av dessa bakterier(Desai et al., 2016; Makki et al., 2018).

Inkludera fiberrika livsmedel som t.ex:

• Grönsaker: sparris, kronärtskocka, lök, purjolök, vitlök, broccoli, spenat.
• Frukt: bananer, äpplen, päron, bär
• Baljväxter: linser, kikärtor, bönor
• Fullkornsprodukter: havregryn, råris, quinoa
• Nötter och frön: mandel, chia, linfrö

Världshälsoorganisationen (WHO) rekommenderar ett minimiintag på 25 gram fibrer per dag för vuxna med en hälsosam kost, även om de föreslår att ett högre intag på 25-30 gram per dag kan ge ytterligare hälsofördelar.

2. FERMENTERADE LIVSMEDEL (NATURLIG PROBIOTIKA)

Fermenterade livsmedel innehåller bakterie- och jästsamhällen som kan bidra till att fylla på med nyttiga arter i tarmen. Även om bevisen fortfarande är begränsade kan dessa livsmedel komplettera kosten under återhämtningstiden. såsom kimchi, kefir, yoghurt eller yoghurt.

Inkludera fermenterade livsmedel som t.ex:

• Vanlig osötad yoghurt
• Kefir
• Surkål, kimchi och naturligt fermenterade pickles
• Miso och tempeh
• Kombucha

3. LIVSMEDEL MED BIOAKTIVA BESTÅNDSDELAR

Livsmedel med bioaktiva komponenter är sådana som utöver sitt näringsvärde har gynnsamma effekter på hälsan.

De inkluderar antiinflammatoriska och polyfenolrika livsmedel som t.ex:

• Grönt te och svart te
• Ren kakao (>85% kakao)
• Extra jungfruolivolja
• Röda frukter, druvor och citrusfrukter
• Kryddor som gurkmeja och ingefära

4. DEBATTEN OM ANVÄNDNINGEN AV PROBIOTIKA

För mer än ett decennium sedan trodde man att probiotiska kosttillskott kunde bidra till att mildra biverkningar som diarré och kramper orsakade av antibiotika. Nyare forskning har dock ifrågasatt denna strategi. Aktuella studier tyder på att probiotisk administrering kanske inte främjar mikrobiomets återhämtning och i vissa fall till och med kan fördröja den. Hypotesen är att genom att introducera en begränsad grupp bakteriearter kan de konkurrera med inhemska bakterier om utrymme och näringsämnen, och till och med producera ämnen som hämmar tillväxten av de senare (Suez et al., 2018).

Probiotika orsakar förmodligen ingen skada, men de garanterar inte heller en fullständig återhämtning av mikrobiomet som det var före behandlingen.

* Som alltid är det viktigt att rådfråga hälso- och sjukvårdspersonal som kan ge dig personliga råd innan du gör betydande kostförändringar eller börjar ta kosttillskott.